Yuqori oqimli kislorodli terapiyayuqori oqimli, aniq kislorod kontsentratsiyasini ta'minlash va havo-kislorod aralashmasi gazini isitish va namlash orqali bemorlar uchun samarali oqim terapiyasini ta'minlash usulini nazarda tutadi.Bu bemorning kislorod bilan ta'minlanish darajasini tezda yaxshilaydi va havo yo'li shilliq qavatining normal ishlashini ta'minlaydi.
Yuqori oqimli kislorodli terapiya klinikada o'tkir gipoksik nafas etishmovchiligi, ekstubatsiyadan keyingi kislorodli terapiya, o'tkir yurak etishmovchiligi, surunkali havo yo'llari kasalliklari va o'ziga xos fiziologik ta'siri tufayli klinik amaliyotda ba'zi invaziv nafas olish jarayonlarida keng qo'llaniladi.Ayniqsa, o'tkir gipoksik nafas etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun yuqori oqimli kislorodli terapiya kislorodning qisman bosimini ko'tarish nuqtai nazaridan an'anaviy kislorodli terapiyadan sezilarli darajada yaxshiroqdir va ta'siri invaziv bo'lmagan ventilyatsiyadan kam emas, lekin HFNC ko'proq qulaylik va tolerantlikka ega. invaziv bo'lmagan shamollatish.Shuning uchun HFNC bunday bemorlar uchun birinchi darajali nafas olish terapiyasi sifatida tavsiya etiladi.
Yuqori oqimli burun kanülasi (HFNC)havo va kislorod aralashgan yuqori oqimdagi ma'lum kislorod konsentratsiyasidagi gazni burun tiqinli kateteri orqali to'g'ridan-to'g'ri bemorga muhrsiz etkazib beradigan kislorodli terapiya turiga ishora qiladi.Yuqori oqimli kislorodli terapiya (HFNC) dastlab doimiy musbat bosimli shamollatish (NCPAP) ga muqobil nafas olishni qo'llab-quvvatlash sifatida ishlatilgan va neonatal nafas olish qiyinlishuvi sindromida (NRDS) keng qo'llanilgan va u ma'lum bir ta'sirga erishgan.Kattalardagi HFNC dan foydalanishning ortib borishi bilan tibbiyot xodimlari oddiy kislorodli terapiya va invaziv bo'lmagan mexanik ventilyatsiyadan farqli foydalanishda uning noyob afzalliklarini tan olishadi.
Burunning yuqori oqimli kislorodli terapiyasi (HFNC) noyob fiziologik ta'sirga ega:
1. Doimiy kislorod kontsentratsiyasi: an'anaviy past oqimli kislorodli terapiya qurilmasi tomonidan ta'minlangan kislorod oqimi tezligi odatda 15L / min ni tashkil qiladi, bu bemorning haqiqiy eng yuqori nafas olish oqimidan ancha past bo'ladi va etarli bo'lmagan oqim tezligi bilan to'ldiriladi. havo bir vaqtning o'zida nafas oladi, shuning uchun kislorodni nafas oling Konsentratsiya jiddiy ravishda suyultiriladi va o'ziga xos konsentratsiya noma'lum.Yuqori oqimli nafas olish terapiyasi qurilmasi o'rnatilgan havo kislorodi aralashtirgichiga ega va 80L / min gacha aralash gaz oqimini ta'minlaydi, bu bemorning eng yuqori nafas olish oqimidan kattaroqdir va shu bilan nafas olayotgan kislorod va nafas olishning doimiy kontsentratsiyasini ta'minlaydi. 100% gacha;
2. Yaxshi harorat va namlik effekti: HFNC 37 ℃ va 100% nisbiy namlikda yuqori oqim gazini ta'minlashi mumkin, bu an'anaviy kislorodli terapiya bilan solishtirganda katta afzalliklarga ega;
3. Nazofarenkning o'lik bo'shlig'ini yuvish: HFNC 80L / min gacha gazni ta'minlashi mumkin, bu nazofarenksning o'lik bo'shlig'ini ma'lum darajada yuvishi mumkin, shuning uchun u yuqori kislorod kontsentratsiyasini va past karbonat angidrid gazini ta'minlaydi. qon kislorodini yaxshilashi mumkin.Karbonat angidridni kamaytirishda to'yinganlikning roli;
4. Ma'lum bir ijobiy havo bosimini hosil qiling: Ba'zi tadqiqotchilar HFNC taxminan 4cmH2O o'rtacha bosim hosil qilishi mumkinligini aniqladilar va og'iz yopiq bo'lsa, u 7cmH2O gacha bosim hosil qilishi mumkin.HFNC doimiy ijobiy havo bosimiga (CPAP) o'xshash ta'sir ko'rsatishi mumkin.Biroq, CPAP dan farqli o'laroq, HFNC barqaror bo'lmagan havo yo'li bosimini ishlab chiqarish uchun doimiy oqim tezligiga qaratilgan, shuning uchun klinik foydalanishda istalgan effektga erishish uchun bemorning og'zini yopish kerak;
5. Yaxshi qulaylik va bardoshlik: Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yaxshi harorat va namlik ta'siri va foydalanish qulayligi tufayli burunning yuqori oqimli kislorodli terapiya qurilmasi yuqori oqimli kislorod maskalari va invaziv bo'lmaganlarga qaraganda yaxshiroq qulaylik va bardoshlik xususiyatiga ega.
Sepray Nasal High Flow Oxygen Therapy OH seriyali respirator namlikni davolash vositasi yuqori oqimli, aniq kislorod kontsentratsiyasi va isitilgan va namlangan havo-kislorod aralashmasi gazini ta'minlash orqali bemorlar uchun samarali oqim terapiyasini ta'minlaydi.
Amaliy bo'limlar:
ICU, nafas olish bo'limi.Favqulodda vaziyatlar bo'limiNeyroxirurgiya bo'limiQariyalar bo'limi. Kardiolologiya bo'limi.
Yuborilgan vaqt: 2020-yil 13-iyul